手机版新海南客户端、南海网、南国都市报3月14日消息（记者王洪旭 实习生殷天舒）近日，海南省老龄办、海南省卫健委联合印发《海南省老年人认知障碍筛查试点（痴呆风险筛查）项目实施方案》（以下简称《方案》），开展老年人认知障碍筛查试点工作，按照为民办实事“知情同意、自愿免费”的要求，为60岁及以上的轻度及以上失能、残疾、脑卒中病史等重点老年人群实施认知障碍筛查，筛查率达到70%以上。
老年性痴呆危害严重 干预延缓老年人失智
老年性痴呆即阿尔茨海默病，是一种以进行性认知障碍和记忆能力损害为主的中枢神经系统退行性疾病，严重影响老年人身体健康和生活质量。老年性痴呆危害严重，主要表现为患病率高、死亡风险高、医疗成本高。其发病机理复杂，在出现临床症状前有5—10年的潜伏期，目前没有治疗中晚期痴呆的有效手段。专家的广泛共识是将痴呆症的治疗和干预期前移至轻度认知障碍阶段，以实现早预警、早诊断、早干预。
《健康中国行动（2019-2030年）》提出：到2030年，65至74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。
为积极应对人口老龄化，海南省委省政府将开展老年人认知障碍筛查试点工作列为 2022年为民办实事事项。通过干预、延缓生活需要照护的老年人失智趋势，降低家庭与社会负担，提高家庭幸福感，促进健康老龄化。
海南失能老年人约28万人 筛查率达到70%以上
《方案》要求，普及老年性痴呆防治知识，提高防治知识知晓率。广泛宣传老年痴呆的危害和防治知识，普及早筛查、早发现、早干预的重要意义，开展老年痴呆防治知识宣传的社区（村）覆盖率90%以上，全省老年人脑健康知识普遍提高。
通过干预、延缓重点人群失智趋势，降低家庭与社会负担。第四次中国城乡人口生活状况调查的数据显示，海南60岁及以上老年人失能比例偏高，失能率为19.3%，据此估测，海南失能老年人大约为28万左右。按照为民办实事“知情同意、自愿免费”的要求，为轻度及以上失能、残疾、脑卒中病史等重点老年人群实施认知障碍筛查，筛查率达到70%以上。
了解、预判全省老年人脑健康状态。科学评估筛查数据，形成报告建议，为制定全省老年健康医疗决策提供依据。
应筛尽筛 为60岁及以上失能残疾等五类人群筛查
《方案》明确，老年人认知障碍筛查试点的服务对象为：在年满60岁及以上有认知障碍风险的人群中展开，范围为全省辖区常住的五类人群：轻度及以上失能老年人；残疾老年人；有脑卒中病史的老年人；主诉记忆力明显下降的老年人；有精神方面症状的老年人。
其中，以预防为主。贯彻“早提醒，早预防，早发现，早治疗”的现代医疗卫生思想，向全省普及老年性痴呆早发现、早防治的主动健康观点。
科学测评。采用以神经心理学测验为主的科学测评手段，结合中国老年人脑健康认知常模体系，依据老年性痴呆疾病发病规律，为筛查对象提供科学、规范的认知功能测评。
做到应筛尽筛。提供认知障碍筛查服务，在知情、自愿的基础上对纳入服务对象与范围的老年人应筛尽筛。
另外，各市县要积极利用便于老年人使用的信息服务平台，提供科普、服务资源获取、治疗信息等服务，鼓励开展在线脑健康和认知康复训练。开展筛查试点工作，逐步推动全省老年人脑健康数据库建设。
筛查出的疑似认知障碍老人 建议及时就诊做好后续服务
各市县根据本《方案》，制定实施细则、成立工作专班。在广泛宣传发动的同时，组织人员（村医、家庭签约医生、计生员、计生专干、志愿者、网格员、社区工作人员等）对辖区常住人口中符合筛查条件老年人进行调查摸底。各市县要充分发挥网格化服务管理的作用，整合卫生、民政、残联、社区等多部门掌握的情况。各市县要主动公布服务登记电话，便于服务对象、老年人家庭主动申报和预约筛查服务。
根据筛查结果，对疑似认知障碍的老年人，建议其到上级医疗机构就诊，由神经科、老年科或精神（心理）科专业医生团队进行老年性痴呆诊断、治疗及预防干预等服务。依托医联体等，基层社区（乡镇）卫生机构要主动为不同患病程度的老年人提供干预、随访服务，开展针对性治疗。
鼓励县级以上综合医院神经科、老年科或精神（心理）科开设记忆门诊，精神专科医院开设老年精神科，为筛查发现的疑似认知障碍老年人提供专业诊断、治疗服务。加强与省级医院或专家指导组联系，做好后续健康服务。
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